محلل مطالبات

وصف

الملخص: شركة فيلكونبرايم لخدمات التأمين تبحث عن محلل مطالبات دقيق ومُلمٍّ لمراجعة وتقييم ومعالجة المطالبات التأمينية، مع ضمان الدقة والصحة والامتثال. أبرز النقاط: 1. العمل في بيئة تأمين منظمة واحترافية 2. اكتساب خبرة عملية في تحليل المطالبات وإدارة المخاطر 3. فرصة لتطوير المهارات التحليلية ومهارات اتخاذ القرارات **محلل مطالبات** **شركة فيلكونبرايم لخدمات التأمين** – الدوحة، قطر دوام كامل **عن شركة فيلكونبرايم لخدمات التأمين** شركة فيلكونبرايم لخدمات التأمين هي شركة قاعدتها الدوحة متخصصة في التأمين وإدارة المخاطر، وتوفر حلولاً شاملة للتغطية للأشخاص والشركات. وتركز الشركة على معالجة المطالبات بكفاءة، ورضا العملاء، والحفاظ على الامتثال القوي للأنظمة واللوائح الصادرة عن القطاع. **وصف الوظيفة** تبحث شركة فيلكونبرايم لخدمات التأمين عن محلل مطالبات دقيق ومُلمٍّ وتحليلي لمراجعة وتقييم ومعالجة المطالبات التأمينية. وتتضمن هذه المهمة التأكد من أن المطالبات دقيقة وصحيحة ومتوافقة مع شروط البوليصة، مع دعم الحل السريع ورضا العملاء. ويؤدي محللو المطالبات دوراً محورياً في تحليل بيانات المطالبات، والتحقق من التغطية التأمينية، وضمان صرف المبالغ المستحقة بشكل عادل ودقيق، مع حماية مصالح الشركة. **المهام والمسؤوليات** * مراجعة وتحليل المطالبات التأمينية للتأكد من دقتها واكتمالها وأهليتها * تقييم التغطية التأمينية المحددة في البوليصة وتحديد صحة المطالبة * التحقيق في المطالبات من خلال جمع المعلومات من أصحاب البوليصات والمحققين والأطراف المعنية الأخرى * معالجة المطالبات والتوصية بالموافقة عليها أو رفضها أو تعديل المبالغ المستحقة * تحديد التناقضات أو الأخطاء أو المطالبات الاحتيالية المحتملة * التواصل مع أصحاب البوليصات بشأن حالة المطالبة والمتطلبات اللازمة * الحفاظ على سجلات دقيقة للمطالبات والمستندات والقرارات المتخذة * إعداد تقارير حول اتجاهات المطالبات والتكاليف ومعايير الأداء * ضمان الامتثال للسياسات الداخلية للشركة والمعايير التنظيمية * التعاون مع الإدارات الداخلية مثل التأمين الأولي والشؤون القانونية والمالية **المؤهلات المطلوبة** * درجة البكالوريوس في مجال التمويل أو إدارة الأعمال أو أي تخصص ذي صلة * يُفضَّل أن يكون لدى المتقدم خبرة سابقة في مجال المطالبات التأمينية أو التمويل أو التحليل * مهارات تحليلية وحل المشكلات القوية * انتباه عالٍ للتفاصيل والدقة * مهارات اتصال واجتماعية جيدة * إجادة استخدام برنامج مايكروسوفت إكسل وأدوات تحليل البيانات * القدرة على إدارة عدة مطالبات والالتزام بالمواعيد النهائية **المؤهلات المرغوبة** * خبرة في مجال التأمين أو المطالبات الصحية أو الخدمات المالية * معرفة بسياسات التأمين وآليات معالجة المطالبات واللوائح المنظِّمة * إلمام بأنظمة إدارة المطالبات أو برامج أنظمة تخطيط موارد المؤسسات (ERP) * خبرة في كشف الاحتيال أو تحليل المخاطر **لماذا تنضم إلى شركة فيلكونبرايم لخدمات التأمين؟** * العمل في بيئة تأمين منظمة واحترافية * اكتساب خبرة عملية في تحليل المطالبات وإدارة المخاطر * فرصة لتطوير المهارات التحليلية ومهارات اتخاذ القرارات * التعرُّض لعمليات التأمين الواقعية وآليات الامتثال * فرص للنمو الوظيفي داخل قطاع التأمين **نظام العمل والمزايا** * ساعات عمل مكتبية قياسية * راتب تنافسي (حسب الخبرة) * تأمين صحي وإجازات مدفوعة الأجر أنواع الوظائف: دوام كامل، عقد، دائم مدة العقد: 12 شهراً الراتب: 270.00 ريال قطري لكل ساعة عدد الساعات المتوقعة أسبوعياً: 20 ساعة مكان العمل: حضوري